A hérnia de disco é uma condição que afeta a coluna vertebral, ocorrendo quando o núcleo gelatinoso de um disco intervertebral se desloca, pressionando nervos próximos e causando dor, formigamento, fraqueza muscular e, em casos mais graves, comprometimento funcional. O tratamento de hérnia de disco pode variar desde abordagens conservadoras, como fisioterapia e medicamentos, até intervenções cirúrgicas. Nos últimos anos, os procedimentos minimamente invasivos têm ganhado destaque no tratamento da hérnia de disco, oferecendo uma alternativa eficaz e com menor impacto ao paciente quando comparado às técnicas cirúrgicas tradicionais.
Os procedimentos minimamente invasivos de coluna são realizados com o objetivo de aliviar a compressão nervosa causada pela hérnia de disco, preservando ao máximo as estruturas saudáveis da coluna vertebral. Essas técnicas utilizam instrumentos especializados e tecnologias avançadas, como microscópios cirúrgicos e guias de imagem, que permitem ao cirurgião realizar o procedimento com precisão e segurança. Uma das principais vantagens desses métodos é a redução do trauma cirúrgico, o que resulta em menor dor pós-operatória, menor risco de infecções, menor perda sanguínea e uma recuperação mais rápida.
Dentre os procedimentos minimamente invasivos mais comuns para o tratamento de hérnia de disco, destaca-se a microdiscectomia. Nessa técnica, o cirurgião faz uma pequena incisão na região afetada da coluna e, com o auxílio de um microscópio, remove apenas a porção do disco que está comprimindo o nervo. A abordagem minimamente invasiva permite que os músculos e tecidos circundantes sejam afastados de forma suave, em vez de cortados, o que contribui para uma recuperação mais rápida e menos dolorosa. Além disso, a microdiscectomia é altamente eficaz no alívio dos sintomas, com taxas de sucesso que variam entre 85% e 90%.
Outra técnica minimamente invasiva que vem sendo utilizada é a discectomia endoscópica. Nesse procedimento, o cirurgião utiliza um endoscópio, um instrumento fino e flexível equipado com uma câmera e uma fonte de luz, para acessar a área afetada da coluna. Através de uma pequena incisão, o endoscópio é inserido, permitindo que o cirurgião visualize o disco herniado em tempo real e realize a remoção do material que está comprimindo o nervo. A discectomia endoscópica é particularmente vantajosa por causar ainda menos danos aos tecidos circundantes, resultando em uma recuperação ainda mais rápida e com menor desconforto pós-operatório.
Além dessas técnicas, existem procedimentos complementares que podem ser realizados em conjunto ou isoladamente, dependendo do caso. A radiofrequência, por exemplo, é uma técnica que utiliza calor gerado por ondas de radiofrequência para desidratar e reduzir o volume do disco herniado, aliviando a pressão sobre o nervo. Já a nucleoplastia é um procedimento que utiliza plasma frio para vaporizar parte do núcleo do disco, reduzindo a protrusão e aliviando os sintomas. Essas técnicas são especialmente indicadas para pacientes com hérnias de disco menores ou que não apresentam melhora com tratamentos conservadores.
A escolha do procedimento minimamente invasivo mais adequado depende de diversos fatores, como o tamanho e a localização da hérnia de disco, a gravidade dos sintomas, o histórico médico do paciente e a experiência do cirurgião. É fundamental que o paciente seja avaliado por um especialista em coluna, que poderá indicar a melhor abordagem com base em exames de imagem, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, e no quadro clínico apresentado.
Após o procedimento, a maioria dos pacientes experimenta um alívio significativo dos sintomas, especialmente da dor radicular, que é aquela que se irradia para os membros. A recuperação pós-operatória é geralmente rápida, com muitos pacientes retomando suas atividades diárias em poucos dias ou semanas. No entanto, é importante seguir as orientações médicas, que podem incluir fisioterapia e exercícios de fortalecimento muscular para prevenir recidivas e promover a saúde da coluna vertebral a longo prazo.
