Especialista em Coluna

A coluna vertebral é uma estrutura complexa e vital, responsável pela sustentação do corpo, proteção da medula espinhal e flexibilidade de movimentos. Quando problemas como hérnias de disco, estenose espinal, fraturas, tumores ou deformidades surgem, o neurocirurgião especialista em cirurgia minimamente invasiva de coluna (CMIC) torna-se essencial para restaurar a qualidade de vida do paciente. Este profissional combina expertise neurocirúrgica com técnicas avançadas que priorizam a precisão, segurança e recuperação acelerada.

Indicações para Cirurgia Minimamente Invasiva de Coluna

A CMIC é indicada quando tratamentos conservadores (fisioterapia, medicamentos ou infiltrações) não surtiram efeito e o paciente apresenta:

• Hérnia discal sintomática (compressão de nervos com dor irradiada ou fraqueza);

• Estenose espinal (estreitamento do canal vertebral causando claudicação neurogênica);

• Espondilolistese (deslizamento de vértebras);

• Fraturas vertebrais (traumáticas ou por osteoporose);

• Tumores ou infecções na coluna;

• Síndrome do disco cervical ou lombar degenerativo.

Pacientes com comorbidades que contraindiquem cirurgias abertas, como idosos ou indivíduos com risco cirúrgico elevado, também são candidatos à abordagem minimamente invasiva.

---

Procedimentos Realizados pelo Neurocirurgião Especialista

A CMIC utiliza tecnologias de imagem, microscópios cirúrgicos, endoscópios e instrumentais ultra-especializados para acessar a coluna com incisões reduzidas (1-2 cm), preservando músculos e estruturas adjacentes. Entre os principais procedimentos estão:

1. Microdiscectomia Endoscópica:

   • Remoção de fragmentos de hérnia discal compressivos via endoscópio, ideal para hérnias lombares ou cervicais.

   • Recuperação em dias, com baixo risco de complicações.

2. Fusão Vertebral Minimamente Invasiva (TLIF/PLIF):

   • Correção de instabilidade vertebral (espondilolistese) com implantes e enxertos ósseos, utilizando técnicas que evitam danos extensos aos tecidos.

3. Laminectomia ou Foraminotomia Percutânea:

   • Alívio da compressão nervosa em casos de estenose espinal, com descompressão do canal vertebral ou forames.

4. Vertebroplastia/Cifoplastia:

   • Estabilização de fraturas vertebrais por osteoporose ou trauma, com injeção de cimento ósseo sob guia de imagem.

5. Cirurgia Endoscópica de Coluna Cervical:

   • Tratamento de hérnias cervicais com acesso anterior ou posterior, reduzindo riscos de lesão a estruturas críticas.

---

Cuidados Pré e Pós-Operatórios

O neurocirurgião especialista em coluna atua em todas as etapas do tratamento:

• Pré-Operatório:

  • Avaliação clínica e de exames de imagem (ressonância magnética, tomografia);

  • Planejamento cirúrgico personalizado com modelos 3D ou navegação computadorizada;

  • Orientação sobre riscos, benefícios e expectativas realistas.

• Intraoperatório:

  • Uso de neuromonitorização para evitar lesões nervosas;

  • Técnicas de hemostasia e controle de dor localizada.

• Pós-Operatório:

  • Alta hospitalar precoce (muitas vezes no mesmo dia);

  • Prescrição de analgésicos e anti-inflamatórios;

  • Reabilitação com fisioterapia para fortalecimento muscular e retorno às atividades;

  • Acompanhamento com exames de imagem para verificar consolidação ou posicionamento de implantes.

---

Principais Tratamentos e Benefícios da CMIC

Além dos procedimentos citados, o neurocirurgião de coluna emprega:

• Infiltrações Guiadas por Imagem: Para diagnóstico e tratamento de dores crônicas;

• Estimulação Medular: Implante de dispositivos para controle de dor neuropática;

• Correção de Deformidades (escoliose/cifose) via técnicas híbridas (minimamente invasivas + tradicionais).

Vantagens da CMIC:

• Menor perda sanguínea e risco de infecção;

• Preservação da biomecânica da coluna;

• Cicatrizes mínimas e recuperação rápida (retorno ao trabalho em semanas, não meses);

• Redução de dor pós-operatória e uso de opioides.

Veja mais sobre Especialista em Coluna em São Paulo